長(cháng)城網(wǎng)訊（張蕾李艷豐）近年來(lái)，廣宗縣人社局對工傷保險基金支付涉及的參保單位、參保職工和定點(diǎn)醫療機構等環(huán)節進(jìn)行充分調查、實(shí)名制核實(shí)，主要對工傷保險醫療費用支付、工亡撫恤金待遇支付等風(fēng)險點(diǎn)，通過(guò)完善工傷待遇工作流程、加強工傷保險稽核檢查和生存認證等多舉措積極探索有效管控手段。

一是對工傷保險醫療費用管理由事后審核調整為事前、事中和事后全程監管。工傷保險基金中醫療費用支出占較大比重，也是工傷基金支付的重要風(fēng)險點(diǎn)，廣宗縣人社局通過(guò)建立和完善三項工作制度實(shí)現對醫療費用支付風(fēng)險防控的全程管理：、建立工傷職工病人受傷治療日內備案制度，對工傷認定前的醫療費用開(kāi)展事前監管。要求參保人因工受傷住院后在日內向廣宗縣人社局人社行政部門(mén)、經(jīng)辦部門(mén)備案進(jìn)行工傷事故備案。用工單位及時(shí)做好工傷認定申報準備工作，并同時(shí)對其就診醫治療過(guò)程提前介入實(shí)行全程監管，防止工傷醫療費用明顯高于同類(lèi)疾病的非工傷醫療費用的現象發(fā)生；、建立舊工傷復發(fā)住院備案制度，加強定點(diǎn)醫療機構現場(chǎng)監管和日常巡查，做好住院醫療費用的事中監管；、建立回訪(fǎng)確認制度，做好事后監管。對發(fā)生在異地住院或未現場(chǎng)監管進(jìn)行申報的醫療費用，在審核時(shí)，先進(jìn)行電話(huà)回訪(fǎng)，核實(shí)其真實(shí)性后，再進(jìn)行支付審核，防止虛假騙保行為發(fā)生。

二是加強對工傷職工住院治療的專(zhuān)項稽核和日常巡查。今年以來(lái)，對工傷職工住院治療已開(kāi)展市、縣聯(lián)合稽核、社?；饘?zhuān)項稽核和工傷保險基金支付專(zhuān)項稽核，對縣內定點(diǎn)醫療機構、工傷住院職工在醫院治療情況進(jìn)行核查。

三是加強工亡撫恤金待遇支付風(fēng)險管理。通過(guò)建立項制度來(lái)加強風(fēng)險防控，一是建立停止享受撫恤金待遇情形告知備案制度。對所有享受工亡撫恤金待遇人員發(fā)放《工亡撫恤金供養人告知書(shū)》，對停止發(fā)放待遇的政策規定以及申報停止發(fā)放流程和違規繼續領(lǐng)取待遇所承擔的法律責任進(jìn)行告知。二是完善生存年檢制度，探索建立工亡撫恤金供養人員生存情況電話(huà)回訪(fǎng)制度（按一定比例抽訪(fǎng)），并建立臺賬動(dòng)態(tài)管理，主動(dòng)作為以防止違規領(lǐng)取待遇情況發(fā)生。