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個(gè)人申報工傷的流程及材料? 個(gè)人申報工傷需要材料?

2021-09-23 11:37:58 來(lái)源:頂匠律所 瀏覽:550 咨詢(xún)電話(huà):954310

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職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規定被診斷鑒定為職業(yè)病,所在單位應當自職工事故傷害發(fā)生之日或者職工被診斷、鑒定為職業(yè)病之日30日內,向統籌地區社會(huì )保險行政部門(mén)提出工傷認定申請。

用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會(huì )組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內,可以直接向用人單位所在地統籌地區社會(huì )保險行政部門(mén)提出工傷認定申請。

已參加工傷保險的職工,在參保地進(jìn)行工傷認定;未參加工傷保險的職工,應當在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地進(jìn)行工傷認定。

①工傷認定申請表;

②與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;

③醫療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū));

④有下列情形之一的,還應當分別提交相應證據。(職工死亡的,提交死亡證明;在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的,提交公安部門(mén)的證明或者其他相關(guān)證明;因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的,提交公安部門(mén)的證明或者相關(guān)部門(mén)的證明;上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車(chē)事故傷害的,提交公安機關(guān)交通管理部門(mén)或者其他相關(guān)部門(mén)的證明;在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的,提交民政部門(mén)或者其他相關(guān)部門(mén)的證明;屬于因戰、因公負傷致殘的轉業(yè)、復員軍人,舊傷復發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》以及勞動(dòng)能力鑒定機構對舊傷復發(fā)的確認。)

工傷認定申請表應當包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。

社會(huì )保險行政部門(mén)收到工傷認定申請后,應當在15日內對申請人提交的材料進(jìn)行審核,材料完整的,作出受理或者不予受理的決定;材料不完整的,應當以書(shū)面形式一次性告知申請人需要補正的全部材料。社會(huì )保險行政部門(mén)收到申請人提交的全部補正材料后,應當在15日內作出受理或者不予受理的決定。社會(huì )保險行政部門(mén)決定受理的,應當出具《工傷認定申請受理決定書(shū)》;決定不予受理的,應當出具《工傷認定申請不予受理決定書(shū)》。

社會(huì )保險行政部門(mén)應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定的決定,并書(shū)面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。社會(huì )保險行政部門(mén)對受理的事實(shí)清楚、權利義務(wù)明確的工傷認定申請,應當在15日內作出工傷認定的決定。

一至十級傷殘等級支付的一次性傷殘補助金標準為:27個(gè)月,25個(gè)月,23個(gè)月,21個(gè)月,18個(gè)月,16個(gè)月,13個(gè)月,11個(gè)月,9個(gè)月,7個(gè)月的本人工資。本人工資是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費工資,本人工資高于統籌地區職工平均工資300%的,按照統籌地區職工平均工資的300%計算;本人工資低于統籌地區職工平均工資60%的,按照統籌地區職工平均工資的60%計算。

職工因工致殘被鑒定為五級至十級傷殘的,經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)合同,以其解除或終止勞動(dòng)合同時(shí)統籌地區上年度職工月平均工資為基數,分別支付本人22個(gè)月,18個(gè)月,13個(gè)月,10個(gè)月,7個(gè)月,4個(gè)月的一次性工傷醫療補助金。職工被確診為職業(yè)病的,一次性工傷醫療補助金在上述標準基礎上加發(fā)50%。

職工被鑒定為五級、六級傷殘的,經(jīng)職工本人提出可以解除或終止勞動(dòng)關(guān)系;七級至十級傷殘的,勞動(dòng)合同期滿(mǎn)終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同,可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)合同。以其解除或終止勞動(dòng)合同時(shí)統籌地區上年度職工月平均工資為基數,由用人單位分別支付本人36個(gè)月、30個(gè)月20個(gè)月,16個(gè)月,12個(gè)月,8個(gè)月的一次性傷殘就業(yè)補助金。距法定退休年齡不足5年的,按規定遞減。

職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,一級至四級標準為90%,85%,80%,75%的本人工資。傷殘津貼實(shí)際金額低于當地最低工資標準的,由工傷保險基金補足差額,工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關(guān)規定享受基本養老保險待遇?;攫B老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。

職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標準為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規定為其繳納應繳納的各項社會(huì )保險費。傷殘津貼實(shí)際金額低于當地最低工資標準的,由用人單位補足差額。

工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費按照生活完全不能自理,生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級支付,其標準分別為統籌地區上年度職工平均工資的50%,40%或者30%。

...

一、事項名稱(chēng)

個(gè)人申報工傷認定辦理手續

二、工傷認定范圍

職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:

1、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內,因工作原因受到事故傷害的

2、工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內,從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害

3、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的

4、患職業(yè)病的

5、因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的

6、在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車(chē)事故傷害的

職工有下列情形之一的,視同工傷:

1、在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內經(jīng)搶救無(wú)效死亡的

2、在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的

3、職工原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)的

三、辦理流程

(1)、申報

職工發(fā)生事故傷害以后或者職工被確診患職業(yè)病,單位未在30日內到勞動(dòng)保障行政部門(mén)申報的,職工可以到單位所在區鎮勞動(dòng)保障所協(xié)調處理,協(xié)調處理不成的,工傷職工或者其直系親屬、工會(huì )組織在事故傷害發(fā)生之日或者職工被確診患職業(yè)病之日起1年內,可以直接向用人單位工傷保險統籌地區的勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認定申請。

(2)、受理

1、申請人提供材料完整或按照告知要求補正材料后,勞動(dòng)保障行政部門(mén)則予以受理,并出具《受理通知書(shū)》;

2、經(jīng)審查申請人提供的材料不符合勞動(dòng)保障行政部門(mén)受理范圍的,則出具《不予受理通知書(shū)》。

3、勞動(dòng)保障行政部門(mén)出具《受理通知書(shū)》后,開(kāi)出《舉證通知書(shū)》,由用人單位承擔舉證責任。

三、行政決定

勞動(dòng)保障行政部門(mén)對申請人申報的事實(shí)進(jìn)行調查核實(shí),根據調查核實(shí)的結果作出是否為工傷的行政決定。

四、受理部門(mén)

工傷認定中心服務(wù)窗口

五、辦理時(shí)限

勞動(dòng)保障行政部門(mén)應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出是否為工傷的行政決定

六、所需資料

1.《工傷認定申請表》、《授權委托書(shū)》和《工傷申報證據清單》(工傷認定中心和勞動(dòng)所提供或者中國昆山上下載);

2.勞動(dòng)合同書(shū)(職工與用人單位之間因勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生爭議的,當事人應當向勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )申請仲裁,提交勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )的裁決書(shū));

3.受傷職工身份證復印件;

4.受傷職工首診病歷原件及其復印件、住院的需提供出院記錄;

5.屬于因工外出期間,因工作原因受到傷害的,還需提供派工單(加蓋公章);

6.屬于上下班機動(dòng)車(chē)事故的,還需提供職工上下班路線(xiàn)圖(加蓋公章)、考勤記錄(加蓋公章)以及公安交通管理部門(mén)的《交通事故責任認定書(shū)》。

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近年來(lái),工傷事故頻繁發(fā)生,很多勞動(dòng)者遭受身心的雙重傷痛,企業(yè)負責人更是被巨額賠償折磨的寢食難安。發(fā)生工傷首先要進(jìn)行工傷認定,我們都知道工傷認定是有期限的,那么申請工傷認定的時(shí)限是多長(cháng)時(shí)間,怎么規定的?

申請工傷認定的時(shí)限是多長(cháng)時(shí)間,怎么規定的?

申請工傷認定的期限有以下規定:《工傷保險條例》第十七條規定,職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規定被診斷、鑒定為職業(yè)??;

所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內,向統籌地區社會(huì )保險行政部門(mén)提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報社會(huì )保險行政部門(mén)同意,申請時(shí)限可以適當延長(cháng)。

發(fā)生工傷后,勞動(dòng)者應當向單位提出要申請做工傷認定,如果單位在一個(gè)月內沒(méi)有申請,那么勞動(dòng)者可以自行向人力資源和社會(huì )保障行政部門(mén)提出工傷認定申請。在認定書(shū)出來(lái)后,確認為工傷的,工傷勞動(dòng)者傷情穩定后,可向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )申請勞動(dòng)能力鑒定。勞動(dòng)能力鑒定需要勞動(dòng)能力鑒定申請表、工傷認定決定書(shū)原件及復印件,完整的病歷材料,身份證原件和復印件以及勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )規定的其他材料。

工傷認定完畢,經(jīng)治療終結或治療傷情相對穩定后存在殘疾,影響勞動(dòng)能力的,工傷職工可以進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。勞動(dòng)能力鑒定申請人可以是用人單位、工傷職工或其直系親屬。受理機構是設區的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )。申請鑒定時(shí)應當提供工傷認定決定和工傷醫療的有關(guān)材料。社區的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )應當自收到勞動(dòng)能力鑒定申請之日起60日內作出勞動(dòng)能力鑒定結論,必要時(shí),作出勞動(dòng)能力鑒定結論的期限可以延長(cháng)30日。

對用人單位的申報時(shí)限要求較短,主要是為了加強對用人單位安全生產(chǎn)的監管,便于有關(guān)證據的搜集與分析,盡快查明事情的真相,及時(shí)保護職工的合法權益。工傷認定是一種行政行為,須由有關(guān)行政部門(mén)負責。在我國,負責社會(huì )保險工作的行政部門(mén)是社會(huì )保障部門(mén),從事工傷保險具體事務(wù)管理的單位是社會(huì )保險經(jīng)辦機構,為了建立相互監督制約的機制,條例將工傷認定的權力授予了社會(huì )保險行政部門(mén)。

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